П
ривет дорогие друзья. ⠀ В процессе практики, постоянно возникают клинические вопросы, ответы на которые мы находим разными способами. Кто-то спрашивает коллег постарше, кто-то смотрит протокола диагностики и лечения, кто-то считает, что он и так все знает) Но, в эпоху доказательной медицины (наверное, уже «задолбал» этот термин) и быстро меняющейся практики, нужно быть более информированным. ⠀ 🔉Есть удобный инструмент PICO. Я думаю многие, о нем слышали с курсов доказательной медицины. Но я постараюсь объяснить, как проще им пользоваться. PICO нужен, чтобы правильно набрать вопрос в строке поиска как в гугле, так и в pub-med или Webof science или SpringerLink или других баз. ⠀ 💡 Population (Популяция или пациент или проблема) - Кто имеется в виду? ⠀ 💡 Intervention (Вмешательство) - Что в отношении пациента делается или что с ними происходит? (лекарство или операция) ⠀ 💡 Comparison (Сравнение) - Какова альтернатива?(другое лекарство или плацебо или просто наблюдение) ⠀ 💡 Outcomes (Исход) - Какой результат вмешательства или воздействия важен, на что мы и пациент ориентируемся, чего хотим достичь? (выживаемость, качество жизни, побочные эффекты) ⠀ 😷Ну, сидите вы на приеме, или наблюдаете пациента в палате и думаете, что назначить? Какое лечение? Вы даже вероятно знаете ответ, но думаете, почему именно так? Или может пациент спрашивает? А сейчас есть много пациентов, которые спрашивают (и ответ - я врач и больше знаю вас, слушайте что говорю, не пойдет). Так вот, тогда вы можете, взять паузу и провести поиск для себя. ⠀ Давайте покажу свой вопрос PICO: Почему пациенту с раком гортани, третьей стадии, со стенозом, я буду делать операцию, а не химиолучевую терапию. И мне важны, выживаемость и побочные эффекты. Survival and adverse events of surgery vs CRT for stage 3 laryngeal cancer. Выйдет много статей и обзоров. На основании которых я сделаю свой собственный вывод. ⠀ Есть еще проще вариант, в библиотеке Кохрана, появился поиск PICO в бета версии. В каждую графу забиваешь нужное слово, и он автоматически ищет в своих обзорах, где уже есть выводы и список статей, на основании которых он сделан.
А чем пользуетесь вы?
Comments